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N° 6 / 2017

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Des personnes

Des personnes particulières Le syndrome d’Asperger se manifeste surtout par des faiblesses d’interaction sociale et de communication, plus particulièrement par une forte difficulté à reconnaître les signaux verbaux d’autres personnes. Le trouble de contact et de communication se remarque dès l’âge de quatre ans environ. Les causes de ce trouble du développement ne sont pas encore complètement expliquées. On présume qu’il s’agit d’une variante génétique, car le syndrome d’Asperger se manifeste fréquemment au sein d’une famille. En outre, des causes neurologiques et biochimiques sont également étudiées. Il existe des caractéristiques frappantes, en particulier dans les zones du cerveau importantes pour l’empathie. Ainsi les personnes touchées par le syndrome d’Asperger ne montrent presque pas d’émotions propres, ne peuvent pas entrer dans le monde mental d’autres personnes ni lire leur état émotionnel momentané sur leurs expressions faciales. En plus, elles sont très orientées sur les détails, mais ont des difficultés à en déceler les liens, et à considérer et comprendre les détails dans leur ensemble. Souvent l’apparence est trompeuse Contrairement aux enfants avec un autisme de la petite enfance, les enfants avec un syndrome d’Asperger sont diagnostiqués relativement tard, parfois seulement au cours de l’école. Au premier regard, ils semblent aussi tout à fait normaux et les traits frappants sont d’abord attribués à différentes causes. Fréquemment, leur dysfonctionnement n’est pas pris au sérieux. C’est pourquoi on impose à ces enfants des exigences qu’ils ne peuvent pas satisfaire. Le comportement marquant est interprété erronément comme un acte de «mauvaise volonté», comme le désir de se trouver au centre de l’attention et, dans le pire des cas, comme de la méchanceté. En raison de leur grand savoir concernant des intérêts spécifiques et de la persévérance avec laquelle ils suivent ces intérêts, les enfants avec un syndrome d’Asperger peuvent remporter des résultats excellents. En général, ils ont des qualités très spéciales: exactitude, perfection, sens de la justice fortement développé, amour absolu de la vérité, pensée logique. Si ces qualités sont encouragées et conduites sur de bons rails, les enfants avec un syndrome d’Asperger peuvent devenir des employés très consciencieux et précis, mais aussi d’éminents scientifiques, des inventeurs ou des artistes. Les enfants avec un syndrome d’Asperger sont plutôt «légèrement» touchés en comparaison avec l’éventail autistique complet. Toutefois, ils ont besoin d’une compréhension spéciale et d’aide, mais d’aide appropriée. Grâce à des directives adaptées, ils peuvent apprendre des comportements sociaux. Les chances qu’ils puissent par la suite exercer une profession et conduire une vie largement autonome, sont alors vraiment bonnes. L’intégration est décisive Les symptômes sont d’intensité diverse chez les adultes. Tandis que certains maîtrisent leur vie, d’autres sont dépendants d’une aide permanente, car ils ne peuvent presque pas trouver leurs repères dans leur environnement. L’empathie manquante les rend souvent difficilement capables de relations ou seulement de manière limitée. Il est difficile aux personnes touchées par le syndrome d’Asperger de s’intégrer pendant l’enfance; elles semblent présenter des problèmes de comportement, être égocentriques, introverties, distantes, impitoyables, et par conséquent socialement isolées. Il s’y ajoute une lourdeur motrice, une indifférence émotionnelle et en partie un respect rigide des habitudes quotidiennes. Des capacités très particulières Les spécialistes de la recherche sur l’autisme mettent un point d’honneur à ne pas considérer les gens atteints du syndrome d’Asperger comme des patients, mais comme des gens qui voient le monde et les évènements qui s’y déroulent sous une autre perspective et d’un autre point de vue. Les personnes avec un syndrome d’Asperger ont tout simplement une autre manière d’observer les objets. Elles tirent des conclusions, ont des perceptions, font des observations différentes des autres. Si Sun-Snack: Fruits secs Une saveur naturelle garantie 28 Pharmacie chez soi 6-2017

l’on a toutefois accès aux messages des personnes avec un syndrome d’Asperger, on peut comprendre leur comportement et apprendre beaucoup d’elles. Elles peuvent en outre nous conduire dans un monde que nous ne connaissons pas. Aujourd’hui, les professionnels partent de l’idée que certaines formules n’auraient jamais été découvertes sans la présence de personnalités Asperger, que beaucoup d’inventions n’auraient jamais été faites, que beaucoup de morceaux de musique ou de livres n’auraient jamais été écrits sans elles. Les personnalités Asperger ont le don d’approfondir leur activité pendant des heures et des heures, jour après jour jusque dans les plus petits détails. Certaines découvertes et œuvres n’auraient pas existé sans cette capacité spéciale de concentration. Dans la thérapie, on ne doit pas enlever «l’autre vue des choses» aux personnalités Asperger, la thérapie ne doit permettre qu’une meilleure compréhension mutuelle. Le médecin autrichien Hans Asperger – le tableau clinique a pris son nom en raison de sa publication de 1943 – ne décrit pas ce phénomène uniquement comme un trouble. Il était au contraire fasciné par ces personnes, par leur vie et par leur comportement original. Éléments constitutifs d’un traitement Le syndrome d’Asperger ne peut pas être guéri jusqu’à présent. On peut seulement essayer de soutenir correctement les intéressés dans leur vie quotidienne et de les aider à améliorer leurs compétences sociales. Toutefois, chaque syndrome d’Asperger ne possède pas une «signification clinique» exigeant d’être traitée. Différence entre syndrome d’Asperger et TDAH Il est frappant de constater qu’une série de symptômes se déclarent aussi bien dans l’autisme que dans le TDAH (trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité). De nouvelles études indiquent qu’un chevauchement de l’autisme et du TDAH se produit dans plus de 50% chez les enfants concernés. Des examens génétiques suggèrent une action polygénique. Dans des examens neurobiologiques, des différences notables ont certes été observées. Dans les deux troubles, le lobe frontal est toutefois impliqué. On remarque cliniquement que de nombreux enfants avec un trouble autistique souffrent aussi de symptômes du TDAH. À l’inverse, on observe chez une partie des enfants avec TDAH des troubles comportementaux autistiques. Les médecins ont suggéré avec raison qu’il était important de chercher chez tout enfant diagnostiqué autiste la présence de symptômes d’un TDAH. Inversement, on devrait examiner chez les enfants diagnostiqués TDAH l’éventuelle présence de caractéristiques autistiques. Ce sont la dimension des symptômes et la détresse de l’intéressé qui sont déterminants. La thérapie du syndrome d’Asperger se compose généralement de différents éléments, surtout de mesures comportementales thérapeutiques, adaptées aux besoins individuels du patient: • Traitement individuel, comme l’élucidation des perspectives personnelles et la maîtrise des problèmes quotidiens. • Entraînement des aptitudes sociales en groupe avec l’objectif de motiver davantage à une mixité sociale les personnes ayant le syndrome d’Asperger et à leur faire comprendre les règles sociales. En outre, l’entraînement offre des expériences et des occasions sociales en groupe. • Les personnes avec un syndrome d’Asperger devraient éviter les professions présupposant un intense contact social. Des professions appropriées aux possibilités individuelles peuvent être trouvées, offrant la possibilité d’utiliser leurs propres capacités spécifiques de manière ciblée. Lors de certains symptômes et troubles du comportement (sévères troubles de l’attention, symptômes obsessionnels, etc.) certaines personnes souffrant du syndrome d’Asperger reçoivent des médicaments idoines. La médication doit cependant toujours faire partie d’un concept thérapeutique global. Urs Tiefenauer est concepteur et publicitaire; depuis 2001, il est actif dans les domaines de la santé et de la société. Sun-Snack: fruits secs La source d’énergie la plus naturelle Pharmacie chez soi 6-2017 29

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